महिलाओं के टिप्स

मूत्र असंयम का इलाज कैसे करें? मूत्र असंयम के कारण

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आधे से अधिक महिलाओं को कम से कम एक बार असंयम की समस्या का सामना करना पड़ा। कभी-कभी यह प्रसव के बाद युवा लड़कियों में होता है, कभी-कभी यह वृद्ध लोगों को असुविधा का कारण बनता है, और कुछ लंबे समय तक साथ रहता है।

मूत्र के लापता होने के डर से मनोवैज्ञानिक, यौन विकार हो सकते हैं, अवसादग्रस्तता का कारण बन सकता है और व्यक्तिगत और कैरियर विकास में बाधा उत्पन्न कर सकता है। ऊष्मायन (असंयम का दूसरा नाम) हमेशा जीवन की गुणवत्ता को कम करता है, और इसलिए विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

यहां तक ​​कि मूत्र के प्रतिधारण के लिए एक विशेष अंतर्राष्ट्रीय संगठन है, जो सभी प्रकार के उपचारों का अनुसंधान करता है और विकसित करता है। असंयम मूत्र विशेषज्ञ किसी भी अनैच्छिक निर्वहन कहते हैं। लेकिन परिस्थितियों, दिन के समय, असंयम की परिस्थितियों के आधार पर, इसके कई प्रकार हैं।

असंयम के प्रकार

  • तनावपूर्ण
  • अनिवार्य (अत्यावश्यक)
  • मिश्रित
  • अन्य प्रजातियां (निरंतर मूत्र रिसाव, बेडवेटिंग, बेहोशी असंयम)
  • आयट्रोजेनिक असंयम (दवा के कारण)

महिलाओं के लिए पहले तीन प्रकार सबसे आम और विशेषता हैं।

तनाव असंयम

इस तरह की असंयमता अनियंत्रित पेशाब के सभी मामलों में से आधी है। इस स्थिति का मुख्य कारण विशेष मांसपेशी, मूत्रमार्ग स्फिंक्टर का असामान्य काम है। इस मांसपेशी के कमजोर होने से, इंट्रा-पेट के दबाव में आवधिक वृद्धि के साथ, मूत्राशय को मूत्र रिसाव या यहां तक ​​कि पूरी तरह से खाली हो जाता है।

कारण जो तनाव असंयम का कारण बन सकते हैं, एक विशाल विविधता

  • गर्भावस्था

एक दिलचस्प स्थिति में लगभग सभी महिलाएं मूत्र की थोड़ी मात्रा के रिसाव के कारण असुविधा का अनुभव करती हैं। शौचालय के स्थान के आधार पर, उन्हें अपने चलने की योजना बनाने के लिए मजबूर किया जाता है। और गर्भावस्था के पहले हफ्तों में और जन्म के तुरंत पहले, असंयम के लक्षण मजबूत दिखाई देते हैं। यह परिवर्तित हार्मोनल पृष्ठभूमि और श्रोणि अंगों पर गर्भाशय के दबाव के कारण है।

विशेष रूप से अक्सर, असंयम बड़े फल के स्वतंत्र प्रसव के बाद होता है जिसमें पेरिनेल चीरा और अन्य जोड़तोड़ होते हैं। नतीजतन, श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों और स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, इंट्रा-पेट के दबाव को असमान रूप से वितरित किया जाता है और दबानेवाला यंत्र अपने कार्य को करने के लिए बंद हो जाता है। यह टूटना या गलत पेरिनियल चीरों (एपिसीओटमी) के बाद होता है कि मूत्र असंयम मूत्र असंयम में शामिल हो जाता है।

  • श्रोणि अंगों पर संचालन

गर्भाशय, मूत्राशय, मलाशय से जुड़े किसी भी हस्तक्षेप से श्रोणि में आसंजन और दबाव में बदलाव होता है। इसके अलावा, संचालन कभी-कभी अंगों के बीच फिस्टुल द्वारा जटिल होता है, जिससे असंयम भी होता है।

उम्र के साथ, स्नायुबंधन और मांसपेशियों की टोन की लोच कम हो जाती है, जो अनिवार्य रूप से स्फिंक्टर की शिथिलता की ओर जाता है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद, शरीर एस्ट्रोजेन में कमी है, जो वृद्ध महिलाओं में मूत्र असंयम का कारण है।

इन अंतर्निहित कारणों के अलावा, जोखिम कारक हैं। वे मूत्र असंयम के विकास के लिए एक पृष्ठभूमि हो सकते हैं, लेकिन उनकी उपस्थिति जरूरी नहीं कि इस बीमारी को जन्म दे।

जोखिम कारक

  • कोकेशियान जातीयता
  • आनुवंशिकता (बचपन में परिजनों की बीमारी की उपस्थिति में या बचपन में एन्यूरिसिस के मामलों में, असंयम का खतरा अधिक होता है)
  • मोटापा (विशेषकर मधुमेह के साथ संयोजन में)
  • स्नायविक रोग (स्ट्रोक, दिल का दौरा, पार्किंसनिज़्म, रीढ़ की हड्डी में चोट)
  • मूत्र पथ के संक्रमण
  • पाचन विकार
  • कुछ दवाएं लेना
  • रक्ताल्पता

तनाव असंयम महिलाओं को बहुत परेशानी देता है। खेल खेलने से मना करना, लोगों पर मूत्र खोने का डर, लगातार तंत्रिका तनाव स्वास्थ्य को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करते हैं। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि शर्मीली न हों और इस विषय को न करें, और समय-समय पर डॉक्टर से परामर्श करें।

इंपीरियल इनकंटेंस

आम तौर पर, पेशाब करने की इच्छा मूत्राशय में पेशाब की एक निश्चित मात्रा के बाद दिखाई देती है। इस आग्रह को महसूस करते हुए, एक महिला उसे निकटतम शौचालय कक्ष में सफलतापूर्वक पकड़ सकती है। मूत्राशय की बढ़ी हुई प्रतिक्रिया के साथ, एक छोटी मात्रा में भी एक मजबूत, असहनीय आग्रह के लिए पर्याप्त है। और अगर, संयोग से, पास में शौचालय नहीं है, तो मूत्र खोने का खतरा होता है।

इस बीमारी का कारण हाइपरट्रैक्टिव मूत्राशय माना जाता है। मानस की विशेष गतिशीलता और तंत्रिका आवेगों की गति के कारण, स्फिंक्टर और मूत्राशय की मांसपेशियों में मामूली जलन होती है। इसलिए, मूत्राशय में एक छोटे से संचय के साथ मूत्र को याद किया जा सकता है, खासकर अगर कोई बाहरी उत्तेजना (उज्ज्वल प्रकाश, पानी डालने की आवाज़, आदि) हो।

अनिवार्य असंयम के मुख्य लक्षण

  • बार-बार पेशाब आना
  • आग्रह लगभग हमेशा अचानक है
  • पेशाब करने की अदम्य इच्छा
  • आग्रह का उद्भव अक्सर बाहरी परिस्थितियों से होता है

अनिवार्य आग्रह के लिए जोखिम कारक बिल्कुल तनाव असंयम के लिए समान हैं, क्योंकि ये प्रकार अक्सर संयुक्त होते हैं।

मूत्र असंयम का विभेदक निदान

Iatrogenic असंयम

उनके दुष्प्रभाव की सूची में कुछ दवाओं में पेशाब का उल्लंघन है:

  • एड्रेनोमिमेटिक्स (स्यूडोएफ़ेड्रिन) मूत्र प्रतिधारण और बाद में असंयम का कारण बन सकता है, ब्रोन्ची के रोगों के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है,
  • सभी मूत्रल,
  • कोलिसिन (गाउट के उपचार के लिए),
  • कुछ एस्ट्रोजेन दवाओं
  • शामक और अवसादरोधी

इन दवाओं को लेने के अंत के बाद, अप्रिय लक्षण खुद से दूर हो जाते हैं।

अन्य प्रकार की असंयम

लापता मूत्र के अधिक दुर्लभ कारण आमतौर पर कार्बनिक विकृति विज्ञान से जुड़े होते हैं। यह ट्यूमर प्रक्रियाओं, चोटों, स्ट्रोक, मल्टीपल स्केलेरोसिस के परिणामस्वरूप मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकता है।

केवल एक डॉक्टर समस्या का सटीक कारण निर्धारित कर सकता है। आमतौर पर, असंयम के दौरान, महिला स्त्रीरोग विशेषज्ञ और मूत्र रोग विशेषज्ञों की ओर रुख करती हैं। हाल ही में, एक संकीर्ण विशेषता सामने आई है - मूत्रविज्ञान, जो महिला मूत्रजनित क्षेत्र के मुद्दों से संबंधित है।

शिकायतों के बारे में डॉक्टर को विस्तृत कहानी

कारक जो असंयम का कारण बनते हैं, लक्षणों की शुरुआत का समय, उनकी गंभीरता, अतिरिक्त शिकायतें महत्वपूर्ण हैं। इसके अलावा, आपको अपनी मां, दादी, बहनों से वंशानुगत प्रवृत्ति की पहचान करने के लिए इसी तरह के लक्षणों के बारे में पूछने की जरूरत है। यह ध्यान रखना आवश्यक है कि क्या बचपन में क्रॉनिक नॉर्चरल एन्यूरिसिस के मामले थे।

आप असंयम वाले लोगों के लिए विशेष रूप से बनाई गई प्रश्नावली भर सकते हैं। असंयम लक्षण प्रश्नावली, ISQ (असंयम लक्षण प्रश्नावली):
1. आप कब से असंयम के लक्षणों का सामना कर रहे हैं?
2. क्या बीमारी की शुरुआत के बाद से मिस्ड मूत्र की मात्रा बदल गई है?
3. उनकी उपस्थिति के बाद से मूत्र असंयम की घटना कैसे बदल गई है?
4. संकेत दें कि निम्न चरणों में कितनी बार असंयम होता है (कभी-कभी, कभी-कभी, अक्सर)।

  • व्यायाम, दौड़ना, खेल सहित
  • छींकने
  • खांसी
  • हंसी
  • वजन उठाना
  • शरीर की स्थिति में परिवर्तन: बैठने से ऊर्ध्वाधर स्थिति में जाना
  • बुदबुदाते पानी की दृष्टि या ध्वनि
  • मनो-भावनात्मक तनाव
  • supercooling

5. क्या आपको पेशाब करने की कोई जिद है?
6. पेशाब लगने पर आप कितनी देर तक पेशाब पकड़ सकते हैं?
7. आप कितनी बार मूत्र खो देते हैं?
8. मूत्र असंयम अधिक कब होता है?
9. क्या आपको लगता है कि कपड़े धोने से पेशाब नहीं होता है?
10. क्या आप रात में उठकर पेशाब करते हैं?
11. कृपया इंगित करें कि आप सामान्य रूप से कितना मूत्र खो देते हैं।
12. 5-बिंदु पैमाने पर अपने दैनिक जीवन पर मूत्र असंयम के प्रभाव की डिग्री का आकलन करें: _____ (0 - प्रभावित नहीं करता है, 5 - महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है)।

पेशाब की डायरी रखना

पेशाब और असंयम के विस्तृत रिकॉर्ड डॉक्टर को सही निदान करने और उपचार निर्धारित करने में मदद करेंगे।

और इतने पर, सभी 24 घंटे।

अक्सर, "कई" और "छोटे" की अवधारणाएं अलग-अलग महिलाओं के लिए अलग-अलग होती हैं, इसलिए बीमारी की डिग्री का आकलन करना मुश्किल है। यहां गैस्केट या पैड परीक्षण के साथ परीक्षण डॉक्टरों की सहायता के लिए आता है। इस विधि का उपयोग मिस यूरीन की मात्रा पर उद्देश्य डेटा प्राप्त करने के लिए किया जाता है।

जांच के लिए, एक महिला को उपयोग करने से पहले और बाद में वजन वाले मूत्र संबंधी पैड पहनने चाहिए। परीक्षण की अवधि 20 मिनट से दो दिनों तक भिन्न हो सकती है, अधिक बार - लगभग 2 घंटे। एक छोटा परीक्षण करते समय, आधा लीटर गैर-कार्बोनेटेड पानी पीने की सिफारिश की जाती है।

योनि परीक्षा

अन्य रोगों को बाहर करने के लिए स्त्री रोग संबंधी दर्पण की मदद से जननांग अंगों की जांच आवश्यक है। परीक्षा के दौरान, चिकित्सक यह पता लगा सकता है:

  • योनि के श्लेष्म झिल्ली का शोष। एस्ट्रोजन की कमी के कारण रजोनिवृत्ति के बाद का सूखापन मूत्र असंयम को बढ़ा सकता है।
  • पैल्विक अंगों का आगे या पीछे का भाग (देखें गर्भाशय के आगे बढ़ने के लक्षण)
  • प्रमुख नालव्रण

जांच करने पर, एक खांसी का परीक्षण किया जाता है: जब खांसी होती है, मूत्रमार्ग से मूत्र का उत्सर्जन देखा जा सकता है।

मूत्र का विश्लेषण

मूत्रजननांगी प्रणाली के अंगों में अक्सर भड़काऊ परिवर्तन के साथ, मूत्र के छोटे हिस्से में असंयम होता है। इसलिए, मूत्र में ल्यूकोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाओं या बैक्टीरिया का पता लगाना संक्रमणों के लिए परीक्षा को जन्म देता है। सटीक परिणाम के लिए, आपको मूत्र एकत्र करने के बुनियादी नियमों को जानना होगा:

  • पहले "सुबह" मूत्र का उपयोग करें
  • मध्यम मूत्र इकट्ठा करें
  • पेशाब करने से पहले पूरी तरह से टॉयलेट योनि को बाहर निकालें
  • संग्रह के दौरान योनि को एक साफ कपड़े से ढकें

विज़ुअलाइज़ेशन (अल्ट्रासाउंड, एमआरआई)
यूरोडायनामिक अध्ययन (असंयम के प्रकार का पता लगाने की अनुमति दें)

मूत्र असंयम उपचार

महिलाओं में मूत्र असंयम के कारण के आधार पर, अस्पताल में स्त्री रोग विशेषज्ञ, क्लिनिक में यूरोलॉजिस्ट या सर्जन द्वारा उपचार किया जाता है।

  • उपचार के सामान्य तरीके
  • तनाव असंयम उपचार
  • अनिवार्य असंयम उपचार

किसी भी प्रकार के मूत्र असंयम के लिए थेरेपी सबसे सरल और सबसे सुलभ तरीकों से शुरू होनी चाहिए। इस तरह के तरीकों में जीवनशैली सुधार और विशेष अभ्यास शामिल हैं। यह एक जीवन शैली सुधार है:

  • मोटापे के लिए वजन नियंत्रण
  • कॉफी, चाय और अन्य कैफीन युक्त पेय पदार्थों का सेवन कम करें।
  • धूम्रपान बंद करना
  • पेशाब की स्थापना
  • पेल्विक फ्लोर मसल ट्रेनिंग
  • पुरानी सांस की बीमारियों का इलाज
  • पेशाब करने की इच्छा से विचलित करने के लिए मनोवैज्ञानिक सेटिंग

केगेल व्यायाम करता है

ऐसे जिम का सार जितना संभव हो उतना सरल है। सबसे पहले आपको सही श्रोणि तल की मांसपेशियों को "खोजने" की आवश्यकता है: पेरिवाजिनल और पेरिअरेथ्रल। इस उद्देश्य के लिए, आपको बैठने के लिए बैठने की ज़रूरत है और पेशाब करने की इच्छा की कल्पना करें और मूत्र के इस काल्पनिक प्रवाह को पकड़ने की कोशिश करें। इस प्रक्रिया में शामिल मांसपेशियों को नियमित रूप से प्रशिक्षित किया जाना चाहिए।

उनकी कमी और विश्राम करने के लिए दिन में तीन बार, धीरे-धीरे कुछ सेकंड से 2-3 मिनट तक कटौती करने का समय बढ़ाते हुए। यह प्रक्रिया दूसरों के लिए अदृश्य होगी, इसलिए आप न केवल घर पर बल्कि काम पर, यातायात में ड्राइविंग और किसी भी खाली समय में संलग्न हो सकते हैं।

आराम से मांसपेशियों पर नियंत्रण स्थापित करने के बाद, आप कार्य को जटिल कर सकते हैं: खांसी, छींकने और अन्य उत्तेजक कारकों द्वारा उन्हें कम करने का प्रयास करें। आप सबसे अच्छा प्रभाव प्राप्त करने के लिए मांसपेशियों को अलग-अलग और हेरफेर कर सकते हैं।

  • धीमी गति से संपीड़न
  • तेजी से कटौती
  • धक्का (श्रम अवधि के साथ सादृश्य द्वारा)
  • पेशाब के दौरान जेट प्रतिधारण

बायोफीडबैक प्रशिक्षण

सरल केगेल व्यायाम का मुख्य नुकसान उनके कार्यान्वयन को नियंत्रित करने में असमर्थता है। कभी-कभी महिलाएं, आवश्यक मांसपेशियों के साथ, दूसरों को तनाव देती हैं जो इंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ाती हैं। यह न केवल संपूर्ण कसरत की उपेक्षा करता है, बल्कि समस्या को बढ़ा सकता है।

बायोफीडबैक (बीएफबी) के साथ अभ्यास के एक सेट में मांसपेशियों की टोन को रिकॉर्ड करने के लिए एक विशेष उपकरण शामिल है। इसके साथ, आप कटौती के कार्यान्वयन की शुद्धता की निगरानी कर सकते हैं, और यदि आवश्यक हो - इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन का उत्पादन करने के लिए। बीओएस प्रशिक्षण मांसपेशियों की टोन और मूत्र नियंत्रण को बेहतर बनाने के लिए दिखाया गया है।

BFB प्रशिक्षण के लिए मतभेद:

  • घातक नवोप्लाज्म
  • तीव्र चरण में सूजन संबंधी बीमारियां
  • दिल, गुर्दे, यकृत के गंभीर रोग

विशेष सिमुलेटर का उपयोग करना

प्रशिक्षण के लिए, बहुत सारे कॉम्पैक्ट डिवाइस बनाए गए हैं जो अधिकतम दक्षता के साथ पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने और महिलाओं में असंयम के लिए आवश्यक सभी अभ्यास करने की अनुमति देते हैं।

ऐसे सिमुलेटरों में से एक पेल्विक टोनर है। यह उपकरण, वसंत के गुणों के आधार पर, अंतरंग मांसपेशियों पर भार बढ़ाने के लिए धीरे-धीरे और सही ढंग से उन्हें मजबूत करने की अनुमति देता है। इसका उपयोग करना और बनाए रखना आसान है, और इसके प्रभाव की पुष्टि नैदानिक ​​परीक्षणों द्वारा की जाती है।

तनाव असंयम उपचार

ऊपर वर्णित असंयम नियंत्रण के सामान्य तरीकों के अलावा, तनाव असंयम के उपचार में एक चिकित्सक के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। दवाओं के साथ रूढ़िवादी उपचार बहुत लोकप्रिय नहीं है, क्योंकि यह केवल कुछ मामलों में मदद करता है।

तनाव असंयम की एक हल्की डिग्री के साथ, जब शारीरिक संरचनाओं ने अपनी अखंडता को बनाए रखा है, तो वे कभी-कभी उपयोग किए जाते हैं:

  • एड्रेनोमिमेटिक्स (गुट्रॉन) स्फिंक्टर और मूत्रमार्ग के स्वर को बढ़ाते हैं, लेकिन वे जहाजों के स्वर को भी प्रभावित करते हैं। कम दक्षता और दुष्प्रभावों (उच्च रक्तचाप) के कारण बहुत कम ही लगाया जाता है
  • Anticholinesterase ड्रग्स (Ubretid) मांसपेशियों की टोन को भी बढ़ाता है। परीक्षण के परिणामस्वरूप मूत्राशय हाइपोटेंशन होने वाली महिलाओं के लिए अनुशंसित।
  • एंटीडिप्रेसेंट डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा), आधे मामलों में प्रभावी है, लेकिन पाचन तंत्र पर दुष्प्रभाव के साथ।

लगातार आवर्ती और साइड इफेक्ट्स के कारण गोलियों के साथ तनाव असंयम का उपचार बहुत दुर्लभ है।

सर्जिकल उपचार

जब महिलाओं में तनाव मूत्र असंयम, सर्जरी पसंद का तरीका है। कई सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं जो निष्पादन की जटिलता में भिन्न होती हैं। एक महिला के मूत्रमार्ग की असंयम और शारीरिक विशेषताओं के आधार पर किसी विशेष ऑपरेशन के लिए वरीयता दी जाती है।

सभी प्रकार के सर्जिकल उपचार में मतभेद हैं:

  • घातक नवोप्लाज्म
  • तीव्र चरण में श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां
  • विघटन चरण में मधुमेह मेलेटस
  • रक्त जमावट विकार

अनिवार्य असंयम का उपचार

तनाव असंयम के विपरीत, आग्रहपूर्ण आग्रह के साथ, सर्जिकल उपचार अप्रभावी है। ऐसी समस्या वाली सभी महिलाओं को पहले उपचार के सामान्य तरीकों (गैर-दवा) की कोशिश करने की सिफारिश की जाती है। केवल उनकी अप्रभावीता से हम दवा चिकित्सा के बारे में सोच सकते हैं।

महिलाओं में मूत्र संबंधी असंयम के उपचार में, गोलियां बहुत प्रभावी हैं। दवाओं के कई वर्ग हैं, जिनमें से मुख्य कार्य पेशाब के सामान्य तंत्रिका विनियमन को बहाल करना है।

  • ड्रग्स जो मूत्राशय की दीवार के स्वर को कम करते हैं, इसके संकुचन की ताकत और आवृत्ति को कम करते हैं। सबसे आम दवाएं हैं: ड्रिप्टन, डेट्रूज़िटोल, स्पास्मेक्स, वेसिकेयर।
  • ड्रग्स जो भरने के चरण में मूत्राशय को आराम देते हैं और इसके रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं: दलफज़, कैल्डुरा, ओम्निक।
  • पर्वतारोही उम्र की महिलाओं में असंयम के मामले में, जब एस्ट्रोजन की कमी होती है, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी या विशेष मलहम का उपयोग किया जाता है। इस तरह के मरहम का एक उदाहरण ओस्टविन है - एक एस्ट्रोजन घटक युक्त क्रीम। इसका उपयोग श्लेष्म झिल्ली की सूखापन और खुजली को कम करता है, असंयम की दर को कम करता है।

महिलाओं में मूत्र असंयम का उपचार एक जटिल कार्य है जिसे एक एकीकृत दृष्टिकोण और एक विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों के स्पष्ट कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है। कुछ सरल नियम आपको इस बीमारी की अभिव्यक्तियों से बचने या देरी करने की अनुमति देंगे।

मूत्र असंयम की रोकथाम

  • शरीर का जल संतुलन बनाए रखें। ऐसा करने के लिए, प्रति दिन 1.5-2 लीटर गैर-कार्बोनेटेड पानी पीएं। अत्यधिक और अपर्याप्त शराब पीना स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकता है।
  • अपना खुद का पेशाब बनाने की कोशिश करें। एक निश्चित समय पर अपने मूत्राशय को खाली करने के लिए खुद को प्रशिक्षित करना काफी संभव है। उदाहरण के लिए, काम पर जाने से पहले सुबह में, लंच ब्रेक के दौरान, तुरंत घर आने पर, शौचालय पर जाएँ और इस आदत को ठीक करें।
  • अधिक वजन से लड़ें (अकेले या किसी विशेषज्ञ की मदद से)
  • बुरी आदतों को त्यागें
  • कैफीन युक्त खाद्य पदार्थों और लवणता का सेवन कम करें
  • यदि कोई हो, तो कब्ज का मुकाबला करें। ऐसा करने के लिए, आप फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ (सब्जियां, फल, विशेष रूप से prunes, अंजीर) खा सकते हैं, पर्याप्त तरल पी सकते हैं, रात में आधा कप केफिर पी सकते हैं। पुरानी कब्ज के मामले में, वनस्पति हर्बल उपचार का उपयोग किया जा सकता है (डॉक्टर से परामर्श करने के बाद (कब्ज के लिए जुलाब देखें)
  • गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को मजबूत करने में संलग्न रहें, इस प्रकार प्रसव के दौरान पेरिनेल आँसू से बचें
  • जीवन का आनंद लें और सकारात्मक दृष्टिकोण बनाए रखें।

मुख्य निष्कर्ष:

  • महिलाओं में मूत्र असंयम एक बहुत ही आम समस्या है।
  • उपचार के बिना, पेशाब की समस्याएं अपने आप दूर होने की संभावना नहीं है।
  • Для выяснения типа недержания нужно пройти обследование, в том числе необходимо заполнить анкету и вести дневник мочеиспусканий.
  • Стрессовое недержание лечится с помощью операций, а императивное – путем приема лекарств.
  • आप स्वतंत्र रूप से असंयम की रोकथाम में संलग्न हो सकते हैं, एक सही जीवन शैली का नेतृत्व कर सकते हैं और श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को मजबूत कर सकते हैं

मूत्र असंयम एक गंभीर समस्या है जिसके उपचार की आवश्यकता है। डॉक्टर के पास जाने और उसे खत्म करने के बजाय थोड़ा समय बिताने से बेहतर है कि आप शर्मिंदा हों और अपने पूरे जीवन को पीड़ा दें।

विकास तंत्र

एटियोलॉजिकल कारक के आधार पर, रोगजनन अलग हो सकता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि मूत्र का रिसाव एक लक्षण है जो अपने आप प्रकट नहीं होता है। सभी मामलों में, एक मूल कारण होना चाहिए। उदाहरण के लिए, 60 वर्ष की आयु के बाद पुरुषों में, मूत्र असंयम अक्सर prostatitis इंगित करता है। केवल अंतर्निहित बीमारी से छुटकारा पाने से रोगसूचक उपचार किया जा सकता है।

50 वर्षों के बाद महिलाओं में, श्रोणि की मांसपेशियों के कमजोर होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्र असंयम होता है। वे शारीरिक स्थिति में अंगों को रखने की क्षमता खो देते हैं। नतीजतन, अवरोही मूत्राशय योनि पर दबाव डालना शुरू कर देता है, जिससे कई अन्य बीमारियां होती हैं।

इस प्रकार, मूत्र असंयम के विकास के दो तंत्र हैं:

  • स्फिंक्टर पैथोलॉजी या सीधे मूत्रमार्ग, जिसके कारण सर्किट का कार्य टूट गया है।
  • कमजोर मस्कुलो-लिगामेंटस तंत्र की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्रमार्ग का स्थान बदलना।

रोग के सही कारण को स्थापित करने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ आपको बता सकता है कि प्रत्येक मामले में मूत्र असंयम का इलाज कैसे किया जाए।

रोग के दो मुख्य वर्गीकरण हैं। पहले असंयम के निम्नलिखित रूपों की पहचान करता है:

  1. तनाव।
  2. आग्रह करता हूं।
  3. अतिप्रवाह असंयम (एक अन्य नाम विरोधाभास है)।
  4. अस्थायी (ट्रांजिस्टर)।
  5. मिश्रित।

एक अन्य वर्गीकरण के अनुसार, असंयम निम्नलिखित रूपों में आता है:

  1. तनाव।
  2. रात भर की स्फूर्ति।
  3. Ekstrauretralnaya।
  4. जरूरी।
  5. पेशाब के बाद रिसाव होना।
  6. बेहोश।

ज्यादातर मामलों में, मूत्र असंयम के निम्नलिखित रूपों का निदान किया जाता है:

  • तनाव (तनाव रिसाव)। इस प्रकार की असंयम का सबसे अधिक बार पता लगाया जाता है। ऐसे मामलों में, छींकने, हंसने, खांसने, दौड़ने, भारी वस्तुओं को उठाने आदि के दौरान पुरुषों और महिलाओं दोनों को मूत्र असंयम होता है, दूसरे शब्दों में, मूत्र में रिसाव उन कारकों के कारण होता है जो अंतःस्रावी और इंट्रापेरिटोनियल दबाव को बढ़ाते हैं। महिलाओं और पुरुषों में तनाव मूत्र असंयम का कारण श्रोणि मंजिल में स्नायुबंधन का कमजोर होना है। यह कोलेजन उत्पादन में कमी के कारण है। नतीजतन, मूत्रमार्ग की गर्दन बेहद मोबाइल हो जाती है, और मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र भी बिगड़ा हुआ है। उत्तरार्द्ध पूरी तरह से बंद करना बंद कर देता है, जिसके कारण एक निश्चित मात्रा में तरल अनैच्छिक रूप से बाहर निकलता है। एक नियम के रूप में, तनाव मूत्र असंयम का निदान महिलाओं में 50 साल (रजोनिवृत्ति के दौरान) के बाद किया जाता है, पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि में सर्जरी के बाद और धूम्रपान करने वालों में।
  • तत्काल (या अनिवार्य)। पेशाब करने के लिए अप्रत्याशित आग्रह द्वारा विशेषता। इसी समय, कुछ मिनटों के लिए भी शरीर में मूत्र धारण करना असंभव है। मरीजों ने ध्यान दिया कि मूत्र का उत्सर्जन शौचालय तक पहुंचने के लिए समय से पहले शुरू होता है। कुछ मामलों में, आग्रह अनुपस्थित या बेहद कमजोर है। उत्तेजक कारक हैं: परिवेश के तापमान में परिवर्तन, पानी डालने की आवाज़, ओवरएक्साइटमेंट, शराब का नशा। यह पुरुषों और महिलाओं दोनों में होता है, बिना दर्द के बार-बार पेशाब आना। इस स्थिति का कारण परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की खराबी है। बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रिसाव अक्सर घटनाओं से जुड़ा होता है। उदाहरण के लिए, सार्वजनिक रूप से दिखाई देने पर।
  • ट्रांजिस्टर (या अस्थायी)। मूत्र के अनैच्छिक निर्वहन तब होता है जब शराब युक्त पेय पीते हैं, कब्ज के साथ, योनि में भड़काऊ प्रक्रियाएं या सीधे मूत्राशय में। यदि इन कारकों को समाप्त कर दिया जाता है, तो मूत्र का रिसाव बिना किसी दवा उपचार के बंद हो जाएगा।
  • असंयम अतिप्रवाह। एक नियम के रूप में, इस रूप का निदान बुजुर्गों में किया जाता है, मूत्रजननांगी प्रणाली के रोगों से पीड़ित होता है। इस मामले में रिसाव तरल पदार्थ के बहिर्वाह के लिए मौजूदा बाधाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्राशय की दीवारों के अत्यधिक खिंचाव से जुड़ा हुआ है। उत्तरार्द्ध नियोप्लाज्म या सख्त हो सकता है।
  • मिश्रित। व्यवहार में, असंयम के अक्सर संयुक्त रूप। तनाव और आग्रह असंयम के सबसे अक्सर पता चला लक्षण। ज्यादातर मामलों में, मिश्रित रूप दर्द के बिना होता है। महिलाओं में, लगातार पेशाब का कारण तंत्रिका तनाव और मांसपेशियों-लिगामेंटस तंत्र का कमजोर होना है। पुरुषों में, इस रूप का निदान शायद ही कभी किया जाता है।

मूत्र असंयम का इलाज कैसे किया जाता है यह रोगी की उम्र, लिंग, शारीरिक गतिविधि के साथ-साथ मौजूदा बीमारियों पर निर्भर करता है।

निदान

यदि कोई चिंताजनक लक्षण दिखाई देता है, तो आपको अपने मूत्र रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर एक व्यापक परीक्षा के लिए एक रेफरल जारी करेंगे, जिसके परिणामों के आधार पर सबसे प्रभावी उपचार होगा। इसके अलावा, विशेषज्ञ आपको परामर्श के लिए एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट या ऑन्कोलॉजिस्ट से भी संदर्भित कर सकता है।

प्राथमिक निदान रोगी, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा (महिलाओं के लिए) और तालमेल का साक्षात्कार करना है। डॉक्टर को इस बात की जानकारी देनी होगी कि दिन में या रात में मूत्र असंयम होता है या नहीं, कितनी बार मूत्र स्राव होता है। इसके अलावा, यह इंगित करना महत्वपूर्ण है कि रोगी कोई दवा ले रहा है या नहीं।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की प्रक्रिया में, चिकित्सक सूजन, आगे को बढ़ाव या गर्भाशय और योनि के आगे को बढ़ सकता है। पैल्पेशन पर, दर्दनाक संवेदनाओं का स्थानीयकरण (यदि वे मौजूद हैं) का पता लगाया जाता है, तो विभिन्न प्रकार के ट्यूमर का पता लगाना भी संभव है।

प्राथमिक निदान के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर एक व्यापक परीक्षा के लिए एक रेफरल तैयार करता है। इसमें शामिल हैं:

  • मूत्र-विश्लेषण। आपको भड़काऊ प्रक्रिया की पहचान करने की अनुमति देता है।
  • बुवाई मूत्र माइक्रोफ्लोरा। रोगज़नक़ का पता लगाने और पहचानने के लिए बैकलिसिस आवश्यक है। इसके अलावा, अध्ययन एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य दवाओं के प्रति अपनी संवेदनशीलता की डिग्री का आकलन करता है।
  • बायोप्सी का साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण। मूत्र असंयम का कारण एक ट्यूमर है, तो नियुक्त किया। बायोमेट्रिक को पंचर द्वारा लिया जाता है। विश्लेषण के दौरान, ट्यूमर की प्रकृति निर्धारित की जाती है।
  • मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड। अध्ययन के दौरान महिलाओं और पुरुषों में, पैल्विक अंगों की स्थिति का भी आकलन किया जाता है। अल्ट्रासाउंड की मदद से ट्यूमर और भड़काऊ प्रक्रियाओं की पहचान करना संभव है।
  • प्रतिगामी सिस्टोमेट्री। यह एक पूर्ण मूत्राशय के साथ किया जाता है। डॉक्टर शरीर के अंदर दबाव को निर्धारित करता है, जिससे उसे अपने जलाशय के कार्य का मूल्यांकन करने का अवसर मिलता है।
  • Cystography। यह मूत्राशय की एक एक्स-रे परीक्षा है, जो एक विपरीत एजेंट का उपयोग करके किया जाता है।
  • Uroflowmetry। विधि में पेशाब के दौरान मूत्र के बहिर्वाह की दर का पंजीकरण शामिल है।
  • Urethrocystoscopy। एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके शरीर के गुहा का अध्ययन।
  • Electromyography। आपको मांसपेशियों और स्फिंक्टर की सिकुड़न का आकलन करने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, यह यूरोडायनामिक परीक्षणों का संचालन करने के लिए दिखाया गया है। सैनिटरी पैड का उपयोग करके अनैच्छिक रूप से उत्सर्जित मूत्र की अनुमानित मात्रा निर्धारित की जा सकती है। इसके अलावा, रिसेप्शन पर डॉक्टर सीधे खांसी के लिए कह सकते हैं। मूत्र असंयम के मामले में, मूत्र बाहर निकलना शुरू हो जाएगा।

इसके अलावा 2 दिनों के भीतर रोगी को एक विशेष डायरी रखना चाहिए। उसे आग्रह की आवृत्ति, मूत्र की मात्रा, साथ ही द्रव के अनैच्छिक रिसाव की संख्या को दर्ज करना चाहिए।

रूढ़िवादी चिकित्सा

असंयम के इलाज के बारे में जानकारी एक डॉक्टर द्वारा प्रदान की जानी चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि केवल निदान के परिणामों के आधार पर एक प्रभावी चिकित्सा आहार बनाना संभव है। इसके अलावा, कुछ मामलों में दवा लेने की आवश्यकता नहीं होती है। यह डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने के लिए पर्याप्त है।

गैर-दवा उपचार में निम्नलिखित आइटम शामिल हैं:

  • डाइटिंग। रोगी को उन खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से बाहर करना चाहिए जो मूत्राशय और मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं।
  • शरीर का वजन कम होना। सफल उपचार के बाद, वजन को भी सख्ती से नियंत्रित किया जाना चाहिए।
  • व्यायाम कर रहे हैं। मूत्राशय को मजबूत करने के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया एक विशेष परिसर है। इसमें मुख्य व्यायाम निम्नलिखित अभ्यास है: एक तरल के नियंत्रित रिलीज के दौरान, कुछ सेकंड के लिए इच्छाशक्ति द्वारा धारा को रोकना आवश्यक है। फिर पेशाब जारी रखें। उसी समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि दिन के दौरान कई पुनरावृत्ति करने के लिए किन मांसपेशियों को तनावपूर्ण किया गया था।
  • मूत्रत्याग अनुसूची। डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से एक योजना बनाता है जिसके अनुसार रोगी को शौचालय जाने की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, संकेतों के अनुसार पेसरी स्थापित किया जा सकता है।

दवा चिकित्सा, यदि आवश्यक हो, असंयम के सभी रूपों में किया जाता है। दवा का उद्देश्य शरीर की कार्यात्मक क्षमता को बढ़ाना और इसकी संविदात्मक गतिविधि को कम करना है।

असंयम के इलाज के बारे में। अनिवार्य निर्धारित अवसादरोधी और एंटीस्पास्मोडिक्स। वर्तमान में, सबसे प्रभावी दवा "ऑक्सीब्यूटिन" दिखाती है। यह दवा, जिसका सक्रिय पदार्थ तंत्रिका तंत्र से चिड़चिड़ाहट और अनियमित आवेगों को बाधित करता है, और यह भी अवरोधक को आराम करने में मदद करता है। खुराक आहार को व्यक्तिगत रूप से संकलित किया जाता है। उपचार की अवधि कम से कम 3 महीने है।

ठीक से चयनित चिकित्सा के साथ, मूत्र असंयम दवा के विच्छेदन के बाद प्रकट नहीं होता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप

ज्यादातर मामलों में, रूढ़िवादी उपचार की पृष्ठभूमि पर एक सकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है। यदि यह अप्रभावी हो गया, तो डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप की व्यवहार्यता का प्रश्न तय करता है। उपचार की विधि रोग के रूप और कारण पर निर्भर करती है।

वर्तमान में, न्यूनतम इनवेसिव विधियों का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। रोगी को कोलेजन, टेफ्लॉन पेस्ट या होमोजिनाइज्ड ऑटो-वसा के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है। इंजेक्शन के बाद, असंयम के एपिसोड बंद हो जाते हैं। हस्तक्षेप से पहले, महिलाओं पर एक मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है। यह अंग के एक महत्वपूर्ण चूक की पुष्टि या बाहर करने के लिए आवश्यक है, जो इंजेक्शन के लिए एक contraindication है।

Nontraditional थेरेपी के तरीके

लोक मूत्र असंयम उपचार अनुमेय है, लेकिन केवल उपस्थित चिकित्सक की अनुमति के बाद। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ औषधीय उत्पाद पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम को खराब कर सकते हैं या दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं।

सबसे प्रभावी व्यंजनों:

  • डिल के बीज के 20 ग्राम लें, उनके ऊपर 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। इसे कई घंटों तक सेंकने दें। परिणामी उपकरण तनाव। एक दिन में 200 मिलीलीटर पर भोजन से पहले दैनिक जलसेक का उपयोग करना आवश्यक है। उपकरण गर्भवती महिलाओं और निम्न रक्तचाप से पीड़ित लोगों में contraindicated है।
  • थोड़ी मात्रा में लिंगोनबेरी और हाइपरिकम लें। समान अनुपात में घटकों को मिलाएं, उनके ऊपर 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। इसे कई घंटों तक खड़े रहने दें। परिणामी उपाय दोपहर में छोटे घूंट में लिया जाना चाहिए।
  • एलकेमपेन की कुचल जड़ों के 20 ग्राम लें। उनके ऊपर 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें और कंटेनर को आग लगा दें। 25 मिनट के बाद, इसे एक तौलिया के साथ कवर करें और इसे ठंडे स्थान पर रख दें। कुछ घंटों के बाद उपकरण तैयार हो जाएगा। प्रत्येक भोजन से पहले और प्रतिदिन 100 मिलीलीटर शोरबा खाएं।

लोक विधियों के नियमित उपयोग से आप जल्दी से बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं।

यूरोलॉजिकल पैड्स का चुनाव

ये विशेष उत्पाद हैं जो मूत्र असंयम वाले लोगों के लिए सहायक हैं। पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए पैड हैं। ये हाइजेनिक उत्पाद अपने बड़े आकार, एक शोषक और उच्च-गुणवत्ता वाले भराव की उपस्थिति से प्रतिष्ठित हैं, उनकी सतह त्वचा को परेशान नहीं करती है। इस प्रकार, रोगी एक अप्रिय गंध की संभावना के बारे में चिंता नहीं कर सकता है।

सबसे लोकप्रिय मूत्र संबंधी पैड:

  1. "Seni» (Seni)। न केवल असंयम के लिए उपयोग किया जाता है, बल्कि प्रसवोत्तर अवधि में भी। उनके पास 7 आकार और एक सटीक शारीरिक आकृति है, जिसके कारण तरल रिसाव को बाहर रखा गया है। यूरोलॉजिकल पैड "सेनी" पुरुषों और महिलाओं के अंडरवियर दोनों से आसानी से जुड़ा हुआ है।
  2. "Molimed» (Molimed)। जर्मनी में उत्पादित। एक तटस्थ पीएच स्तर है, जीवाणुरोधी परत के साथ कवर किया गया है। पश्चात की अवधि में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
  3. "Abri-सैन» (Abri-सैन)। ये चेक-निर्मित स्वच्छता उत्पाद हैं, जो असंयम के गंभीर रूपों से पीड़ित लोगों के लिए हैं। आवेश सार्वभौमिक हैं। उनका आकार उन्हें पुरुषों और महिलाओं दोनों द्वारा उपयोग करने की अनुमति देता है।

बच्चों में विकृति विज्ञान की विशेषताएं

बीमारी के कारण का पता लगाने के लिए, यूरोलॉजिकल और न्यूरोलॉजिकल अध्ययन नियुक्त किए जाते हैं। पैथोलॉजी एक बाल रोग विशेषज्ञ है। एक मूत्र रोग विशेषज्ञ और एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श अक्सर आवश्यक होता है।

बच्चों में मूत्र असंयम के मुख्य कारण:

  • रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की चोटें।
  • संक्रामक रोग।
  • अर्बुद।
  • सेरेब्रल पाल्सी।
  • मानसिक विकृति (आत्मकेंद्रित, मिर्गी, मानसिक मंदता, सिज़ोफ्रेनिया)।
  • मूत्रजननांगी प्रणाली की शारीरिक संरचना की विशेषताएं।
  • एंडक्रीन रोग।
  • स्लीप एपनिया।
  • कुछ दवाओं की स्वीकृति।
  • मूत्रजनित विकृति विज्ञान।
  • एलर्जी प्रतिक्रिया।
  • तंत्रिका तनाव।

उपचार भी दोनों औषधीय हो सकता है और दवा को शामिल नहीं कर सकता है। इसके अतिरिक्त, बच्चे के चारों ओर एक अनुकूल वातावरण बनाना, उसे ध्यान से घेरना और तनावपूर्ण परिस्थितियों में गिरने से रोकना आवश्यक है।

निष्कर्ष में

शब्द "मूत्र असंयम" एक पैथोलॉजिकल स्थिति को संदर्भित करता है जिसमें मूत्र की रिहाई अनैच्छिक रूप से होती है। बीमारी का दूसरा नाम असंयम है। मूत्र असंयम एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, यह हमेशा शरीर में एक विकासशील विकृति का लक्षण है।

यदि आपके पास कोई चेतावनी के संकेत हैं, तो आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। चिकित्सक एक प्राथमिक निदान करेगा, जिसके परिणामों के आधार पर प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के लिए एक रेफरल जारी किया जाएगा। आपको अन्य संकीर्ण प्रोफ़ाइल विशेषज्ञों से भी परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार को रूढ़िवादी और परिचालन दोनों तरीकों से किया जा सकता है। इसके अलावा, यदि आप नियमित रूप से वैकल्पिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग करते हैं तो सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त करना संभव है।

मूत्र असंयम क्या है?

मूत्र असंयम मूत्र की अनैच्छिक जुदाई है, जिसे इच्छाशक्ति द्वारा रोका नहीं जा सकता है। मनुष्यों में, संवेदनशीलता गायब हो जाती है, जिससे रोगी पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित नहीं कर सकता है। जीवन के सभी पहलू इससे ग्रस्त हैं - सामाजिक, व्यावसायिक और व्यक्तिगत। रोगी पूरी तरह से काम नहीं कर सकता है, रिश्तेदारों से संपर्क कर सकता है और सामान्य पारिवारिक जीवन जी सकता है।

राज्य का वर्गीकरण

असंयम विशेषज्ञ निम्नानुसार वर्गीकृत करते हैं।

  1. तनाव असंयम। अत्यधिक शारीरिक परिश्रम या तेज तनाव होने पर अचानक पेशाब आता है, जो खांसी, छींकने और अन्य जैसे रिफ्लेक्सिस के मामले में होता है।
  2. इम्पीरियल असंयम, या मूत्राशय की अति सक्रियता - पेशाब की समस्या अंग के विकृति या तंत्रिका तंत्र के विघटन के कारण होती है। आराम के दौरान मूत्र का उत्सर्जन होता है, बिना शारीरिक परिश्रम के। सहवर्ती लक्षण लगातार शौचालय के लिए दिन में आठ से अधिक बार और रात में एक बार आग्रह करते हैं।
  3. न्यूरोजेनिक मूत्राशय। तंत्रिका तंत्र की एक खराबी के कारण मूत्राशय का विघटन।
  4. मूत्राशय की रुकावट, या मूत्र पथ के subvesical रुकावट। इसके भरने के दौरान मूत्राशय की दीवारों के कमजोर होने के कारण अनैच्छिक पेशाब।
  5. अतिरिक्त असंयम। जननांग और मूत्र प्रणाली के अंगों या मूत्रवाहिनी के जन्मजात विसंगति के बीच पैथोलॉजिकल संचार के कारण पेशाब होता है। इस मामले में, महिला को शौचालय का उपयोग करने की इच्छा है, लेकिन वह पेशाब को रोकने में असमर्थ है।
  6. Enuresis। महिलाओं में, रात्रि विश्राम के दौरान यह स्थिति देखी जाती है। शौचालय के लिए आग्रह किए बिना, मूत्र को अचानक उत्सर्जित किया जाता है।
  7. मिश्रित रूप। यह तनाव और अनिवार्य असंयम को जोड़ती है। यह आमतौर पर महिलाओं में बच्चे के जन्म के बाद होता है, जब प्रसव के दौरान श्रोणि अंगों या मांसपेशियों को यांत्रिक क्षति होती है। लक्षण - पेशाब के दौरान टॉयलेट या शारीरिक परिश्रम के दौरान।
  8. को कम। शौचालय का दौरा करने के बाद, मूत्र मूत्रमार्ग में जमा हो जाता है और बाथरूम से बाहर निकलने पर अवशिष्ट निर्वहन होता है।

उल्लंघन और विचारोत्तेजक कारकों के कारण

महिलाओं में अनैच्छिक पेशाब कई कारणों से होता है। आमतौर पर असंयम की उपस्थिति शरीर में विकृति और उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होती है।

जब रजोनिवृत्ति होती है, तो महिला हार्मोन - एस्ट्रोजेन की कमी होती है। यह श्रोणि में स्थित मूत्र और जननांग अंगों, मांसपेशियों और स्नायुबंधन के झिल्ली में एट्रोफिक परिवर्तन की ओर जाता है।

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद

गर्भावस्था और श्रम इस समस्या को भड़काते हैं। Во время родов создается повышенная нагрузка на органы малого таза и при появлении малыша на свет происходит их травмирование и повреждение мышц. Вследствие этого возникает недержание.

Заболевания и травмы

Заболевания и травмы, вызывающие инконтиненцию:

  • мочекаменная патология мочевого пузыря,
  • кашель, имеющий хронический характер,
  • склероз,
  • патологии желудочно-кишечного тракта,
  • स्त्रीरोग संबंधी विकृति विज्ञान,
  • मूत्र या जननांग अंगों की असामान्य संरचना,
  • किसी भी प्रकार का मधुमेह
  • मूत्राशय में लगातार संक्रमण,
  • पार्किंसंस या अल्जाइमर पैथोलॉजी,
  • श्रोणि में स्थित अंगों का आगे बढ़ना,
  • मूत्राशय के ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी।

अन्य कारण

महिलाओं में मूत्र असंयम के अन्य कारण:

  • श्रोणि अंगों पर सर्जरी,
  • अस्थिर भावनात्मक पृष्ठभूमि,
  • विकिरण जोखिम
  • बड़े शरीर का द्रव्यमान
  • हानिकारक व्यसनों - धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग,
  • कुछ दवाएं लेना
  • कॉफी, शक्करयुक्त कार्बोनेटेड पेय का अत्यधिक सेवन
  • अनुचित पोषण।

असंयम के लक्षण

असंयम इस प्रकार है:

  • मूत्र का रिसाव
  • पेशाब करने के लिए अप्रत्याशित आग्रह,
  • रात्रि विश्राम के घंटों के दौरान शौचालय जाने की इच्छा,
  • पेशाब करने के बाद कोई राहत नहीं मिलती है, और ऐसा महसूस होता है कि मूत्राशय भरा हुआ है,
  • यह महसूस करते हुए कि योनि में एक विदेशी शरीर है,
  • अक्सर शौचालय जाने का आग्रह करते हैं।

ड्रग थेरेपी

यदि मूत्र प्रणाली के अंगों की संरचना की कोई असामान्यता नहीं है, तो दवाओं का उपयोग संभव है। यह पैथोलॉजी के इलाज का मुख्य तरीका है। कारण के आधार पर निर्धारित दवा, जिससे असंयम की घटना हुई।

  1. ड्रग्स, जिनमें से मुख्य सक्रिय घटक एस्ट्रोजन है। डॉक्टर ऐसी दवाओं को महिला हार्मोन के निम्न स्तर के साथ निर्धारित करता है।
  2. Sympathomimetics। पेशाब में शामिल मांसपेशियों के संकुचन में सुधार। आमतौर पर निर्धारित दवा एफेड्रिन है।
  3. एंटीडिप्रेसन्ट। अस्थिर भावनात्मक पृष्ठभूमि के कारण असंयम विकसित होने पर डॉक्टर उन्हें निर्धारित करते हैं।
  4. एंटीकोलिनर्जिक दवाएं। छूट को बढ़ावा दें और मूत्राशय की मात्रा बढ़ाएं। डॉक्टर आमतौर पर टॉल्टरडिन, ड्रिप्टन, ओक्सिब्यूटिन निर्धारित करते हैं।
  5. डेस्मोप्रेसिन। डॉक्टर अस्थायी असंयम के लिए ऐसी दवा निर्धारित करते हैं। उपकरण मूत्र की मात्रा को कम करता है।

संचालन विधि

  1. गोफन विधि। ऑपरेशन की अवधि आधे घंटे है। प्रक्रिया के दौरान, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जाता है। पर्याप्त स्थानीय संज्ञाहरण। ऑपरेशन का सार - एक विशेष जाल की शुरूआत, जिसमें मूत्राशय के मूत्रमार्ग या गर्दन के नीचे एक लूप का रूप होता है। यह पेट की गुहा में बढ़ते दबाव के साथ अनैच्छिक पेशाब को रोकता है।
  2. इंजेक्शन की मात्रा बनाने वाले एजेंट। प्रक्रिया का सार सिस्टोस्कोप का उपयोग करके मूत्रमार्ग में एक विशेष पदार्थ की शुरूआत है। इस हेरफेर के बाद, मूत्रमार्ग को सही स्थिति में रखा गया है।
  3. लेप्रोस्कोपिक कलापोसेंज़िया। सर्जरी से पहले, रोगी सामान्य संज्ञाहरण है। प्रक्रिया का सार - ऊतक जो मूत्रमार्ग को घेरते हैं, वे वंक्षण स्नायुबंधन पर तय होते हैं। यह अनैच्छिक पेशाब को रोकता है।

शारीरिक व्यायाम

विशेषज्ञ महिलाओं को किस करने के लिए सलाह देते हैं, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि किस प्रकार की असंयमता देखी गई है। श्रोणि में स्थित मांसपेशियों की स्थिति में सुधार करने के उद्देश्य से कक्षाएं लगाई जाती हैं।

हेरफेर सुबह में, दोपहर में और शाम को किया जाता है। प्रक्रिया की अवधि 10 सेकंड है। मांसपेशियों में संकुचन के बाद, विश्राम का पालन करना चाहिए। मांसपेशियां भी 10 सेकंड के लिए आराम करती हैं, और फिर फिर से सिकुड़ जाती हैं। केवल इस शर्त के तहत हम प्रक्रिया से सकारात्मक प्रभाव की उम्मीद कर सकते हैं। जिम्नास्टिक की शुरुआत के कुछ समय बाद, तनाव और मांसपेशियों के विश्राम का समय बढ़ जाता है।

एक सत्र की कुल अवधि 20 सेकंड होनी चाहिए।

इन अभ्यासों के साथ, यह दिन के दौरान एक छोटी सी गेंद पहनने की भी सिफारिश की जाती है, जिसे पैरों के बीच जकड़ दिया जाता है। इसका स्थान जितना ऊँचा होगा, प्रभाव उतना ही बेहतर होगा।

डिल के बीज पर आसव

इस प्रभावी घरेलू नुस्खे को तैयार करने के लिए, आपको आवश्यकता होगी:

  • सौंफ के बीज - एक पहाड़ी के साथ 1 बड़ा चम्मच,
  • पानी - 1 कप।

पानी को एक फोड़ा में लाया जाता है, और उसके ऊपर डिल के बीज डाले जाते हैं। जिस कंटेनर में तैयारी की जाती है, वह अछूता रहता है और तीन घंटे के लिए आग्रह करने के लिए छोड़ दिया जाता है। जब समय समाप्त होता है, तो माध्यम को फ़िल्टर किया जाता है। एक बार में पीया जाने वाला पेय।

यारो आधारित काढ़े

  • सूखे यारो जड़ी बूटी - 10 ग्राम,
  • पानी - 1 कप।

औषधीय पौधा पानी से भरा होता है। कंटेनर में आग लगाई जाती है और मध्यम को उबाल में लाया जाता है। उसके बाद, पेय को और 10 मिनट के लिए पीसा जाता है। शोरबा के साथ क्षमता को स्टोव से हटा दिया जाता है, अछूता और 60 मिनट के लिए आग्रह करने के लिए छोड़ दिया जाता है। उपकरण को फ़िल्टर किया जाता है। प्रवेश की आवृत्ति - सुबह, दोपहर और शाम 0.5 कप।

मकई के कलंक पर आधारित आसव

खाना पकाने के लिए साधनों की आवश्यकता होगी:

  • मकई रेशम - 1 बड़ा चम्मच,
  • पानी - 1 कप।

औषधीय पौधे को उबलते पानी की निर्दिष्ट मात्रा के साथ डाला जाता है। जोर देने के लिए क्षमता को आधे घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। उपकरण का उपयोग सुबह और शाम के समय में आधा कप के लिए किया जाता है।

चिकित्सीय मिश्रण

  • शहद - 1 बड़ा चम्मच,
  • प्राकृतिक सेब प्यूरी - 1 बड़ा चम्मच,
  • एक बड़े प्याज को कटा हुआ - 1 बड़ा चम्मच।

सभी उत्पाद संयुक्त और मिश्रित हैं। प्राप्त साधनों का उपयोग सुबह में, दोपहर में और शाम को किया जाता है।

चिकित्सा के लिए भी ऋषि के आधार पर तैयार जलसेक का उपयोग करें।

बार-बार होने वाले मूत्र असंयम और उनके कारण

मूत्र असंयम एक विकृति है जो मूत्र उत्सर्जन की एक अनियंत्रित प्रक्रिया द्वारा विशेषता है। यह बीमारी दुनिया भर में लाखों महिलाओं को प्रभावित करती है। असंयम क्या है? विभिन्न कारक इस रोग स्थिति के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं। श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों और / या छोटे श्रोणि के कमजोर होने के कारण मूत्र असंयम होता है, मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र में विकार। इन समस्याओं को निम्न बीमारियों और स्थितियों से उकसाया जा सकता है:

  • प्रसव और प्रसव,
  • अधिक वजन, मोटापा,
  • उन्नत आयु
  • मूत्राशय की पथरी
  • जननांग प्रणाली की असामान्य संरचना,
  • पुरानी मूत्राशय में संक्रमण,
  • पुरानी खांसी,
  • मधुमेह की बीमारी
  • अल्जाइमर, पार्किंसंस
  • काठिन्य,
  • मूत्राशय कैंसर,
  • एक आघात
  • पैल्विक अंगों का आगे बढ़ना,
  • पुरानी खांसी।

कुछ दवाओं और खाद्य पदार्थों में असंयम बढ़ सकता है। उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक प्रभाव वाली दवाएं या मूत्राशय (एंटीडिप्रेसेंट) पर आराम करने से महिलाओं में मूत्र असंयम बढ़ सकता है। शराब, तंबाकू, चाय, कॉफी, सोडा, मूत्राशय को परेशान करने वाले उत्पादों पर आधारित आहार का उपयोग असंयम की अभिव्यक्ति को बढ़ाएगा। मूत्र असंयम की विशेषताओं, परिस्थितियों, घटना के आधार पर, विशेषज्ञ इस बीमारी को निम्न प्रकारों में विभाजित करते हैं:

  • अनिवार्य,
  • तनाव,
  • मिश्रित,
  • चिकित्सकजनित,
  • पलटा,
  • enuresis,
  • मूत्र का अनैच्छिक रिसाव,
  • मूत्राशय खाली करने की प्रक्रिया के बाद मूत्र रिसाव।

bedwetting

नींद के दौरान अनैच्छिक पेशाब को बेडवेटिंग कहा जाता है। वृद्ध महिलाएं अक्सर अपने शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण उनसे पीड़ित होती हैं, जो एस्ट्रोजेन में कमी और पेरिनेम की मांसपेशियों के कमजोर होने, मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति और मूत्रजननांगी डायाफ्राम की ओर जाता है। एक कम उम्र में, रात में असंयम श्रोणि अंगों की मांसपेशियों को खींचने के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, जो प्रसव के बाद आँसू या पेरिनेम के विच्छेदन के कारण होता है। मूत्राशय में सूजन प्रक्रियाएं तेज हो जाती हैं।

स्थिर

दिन के दौरान मूत्र के अनैच्छिक निर्वहन के मामले में, स्थायी असंयम होता है। अक्सर इसका कारण शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तन, तंत्रिका संबंधी विकार और मूत्र पथ की शिथिलता है। बड़ी उम्र की महिलाओं में, निरोधकों की सहज कमी, शारीरिक तनाव (उदाहरण के लिए, खांसी) इस घटना का लगातार कारण बन जाता है। हल्के या मध्यम रोग में असंयम के साथ स्थिति को ठीक करने के लिए, श्रोणि मंजिल के प्रशिक्षण के लिए विशेष अभ्यास से मदद मिलेगी।

मूत्र असंयम के लक्षण और संकेत

पुरुषों की तुलना में अधिक बार महिलाओं को मूत्र असंयम की समस्या का सामना करना पड़ता है। यह उनके मूत्रजनन प्रणाली की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है। महिलाओं में, असंयम निम्नलिखित लक्षणों द्वारा व्यक्त किया जाता है: मूत्र रिसाव, शौचालय जाने के लिए अचानक अनियंत्रित आग्रह, एक अधूरा खाली मूत्राशय की उत्तेजना, योनि में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति की सनसनी।

मूत्र असंयम का इलाज क्या करें और कैसे करें

असंयम समस्या को कैसे ठीक करें? यदि आप एक योग्य मूत्रविज्ञानी पाते हैं, तो वह पेशाब के साथ समस्याओं से छुटकारा पाने के लिए महिला को हर संभव मदद करने में सक्षम होगा। डॉक्टर के साथ बात करते समय, रोगी को मूत्र असंयम के अपने लक्षणों के बारे में स्पष्ट होना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक सटीक निदान का निर्धारण करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन से गुजरने के लिए एक महिला को निर्धारित करेगा। अक्सर, डॉक्टर इन रोगियों को निम्न परीक्षाओं के लिए संदर्भित करते हैं:

  • मूत्रजननांगी प्रणाली में संक्रमण की उपस्थिति को पहचानने / समाप्त करने के लिए,
  • स्त्री रोगों की उपस्थिति / अनुपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए योनि परीक्षा,
  • एक पीएडी परीक्षण जो मूत्र के छूटने की मात्रा के बारे में जानकारी देता है,

परीक्षण के बाद, डॉक्टर पेशाब के साथ समस्याओं को खत्म करने के लिए किन तरीकों और तैयारी का उपयोग करने के लिए सिफारिशें देंगे। मूत्र असंयम उपचार के दो प्रकार हैं: रूढ़िवादी और सर्जिकल। उनमें से पहले में विशेष अभ्यास करना, विशेष उपकरण, फिजियोथेरेपी और दवाओं का उपयोग करके श्रोणि की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना शामिल है। रूढ़िवादी तरीके से उपचार पूरे वर्ष जारी रहता है।

दवा उपचार

अनियंत्रित पेशाब का इलाज कैसे करें? मूत्र असंयम से छुटकारा पाने के लिए गोलियों और अन्य दवाओं का उपयोग तनाव के प्रकार में ही प्रभावी होता है जब मूत्र अंगों की शारीरिक रचना परेशान नहीं होती है। कभी-कभी दवा उपचार के लिए एडिनोमिमेटिक्स और एंटीकोलिनेस्टरेज़ ड्रग्स का इस्तेमाल किया जाता है ताकि स्फिंक्टर, ड्यूलोक्सीन के स्वर में सुधार हो सके। अनिवार्य प्रकृति के असंयम के मामले में, कई दवाएं सकारात्मक परिणाम देती हैं (ड्रिप्टन, स्पाज़मेक्स, वेसिकार्ड, डेट्रूज़िटोल, हार्मोनल ड्रग्स, सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स)।

चिकित्सा उपकरण

प्रभावी रूप से अनैच्छिक पेशाब की निराशा को रोकने में मदद करता है। यह एक रबर डिवाइस है जिसे बंद स्थिति में मूत्रमार्ग का समर्थन करने और मूत्राशय में मूत्र रखने के लिए गर्भाशय ग्रीवा में योनि में डाला जाता है। यह उपकरण आरामदायक जॉगिंग और अन्य शारीरिक गतिविधियों के लिए अच्छी तरह से अनुकूल है। स्थायी उपयोग के लिए कई तरह के पेस्सर का इरादा है, लेकिन मूत्र संक्रमण की संभावना है।

लोक उपचार का उपचार

मूत्र असंयम लोक उपचार के उपचार के लिए कई व्यंजनों हैं। वे मूत्रजननांगी प्रणाली में सूजन को खत्म करने और मूत्राशय को सामान्य करने में मदद करते हैं। इन व्यंजनों का आधार हर्बल सामग्री है जो सही तरीके से उपयोग किए जाने पर दुष्प्रभाव का कारण नहीं बनते हैं। अक्सर इन विधियों का उपयोग वृद्ध महिलाओं में मूत्र असंयम के इलाज के लिए किया जाता है। पेशाब की समस्याओं से छुटकारा पाने के लिए, आपको निम्नलिखित लोक उपचार लागू करने चाहिए:

  • रात के अनियंत्रित पेशाब के साथ, शहद (1 बड़ा चम्मच), कसा हुआ सेब (1 बड़ा चम्मच), कसा हुआ प्याज (1 बड़ा चम्मच) के मिश्रण का साप्ताहिक सेवन, दिन में 3 बार मदद करता है।
  • प्याज़ का रस पीएं (दिन में 3 बार।)
  • प्लांटैन टिंचर (1 बड़ा चम्मच उबलते पानी के साथ पौधे की पत्तियों का 1 बड़ा चमचा) दिन में 4 बार एक गिलास में पीएं,
  • 1 tbsp के गिलास के लिए 2 बार एक दिन का उपयोग करें। एल। मकई रेशम, उबलते पानी के 1 कप से भरा और 30 मिनट के लिए जलसेक।

मूत्र असंयम का सर्जिकल उपचार

यदि उपचार के एक रूढ़िवादी तरीके ने सकारात्मक परिणाम नहीं दिया, तो डॉक्टर पेशाब के साथ समस्याओं को खत्म करने के लिए सर्जरी की सिफारिश करेंगे। इसका उपयोग कैंसर, मधुमेह वाले लोगों के लिए नहीं किया जा सकता है, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं को बढ़ाता है। असंयम से छुटकारा पाने के लिए कई प्रकार के सर्जिकल तरीके हैं:

  • लूपबैक या स्लिंग ऑपरेशन। सर्जरी के दौरान, लूप में मूत्रमार्ग के नीचे एक जाल डाला जाता है।
  • मूत्रमार्ग बनाने वाली दवाओं के श्लेष्म झिल्ली में इंजेक्शन। नतीजतन, लापता ऊतकों को मुआवजा दिया जाता है, और मूत्रमार्ग को सही स्थिति में तय किया जाता है।
  • बर्च लैप्रोस्कोपिक कोल्पोसपेंशन।
  • कोलपोर्फी (योनि बंद होना)।

वीडियो: महिलाओं के लिए जिमनास्टिक

यद्यपि यह दृष्टिकोण व्यापक है कि असंयम लाइलाज है, इस पेशाब की समस्या के इलाज के लिए प्रभावी तरीके हैं। उनमें से एक शारीरिक व्यायाम है जिसका उद्देश्य छोटे श्रोणि की मांसपेशियों को मजबूत करना है। इस जिम को वीडियो में कैसे देखें। नियमित कक्षाएं मूत्र के अनियंत्रित रिसाव के साथ समस्या के बारे में भूल जाने और जीवन का आनंद लेने में मदद करेगी, लोगों के साथ आत्मविश्वास से संवाद करेगी।

ऐलेना, 36 साल, ओम्स्क: मेरे दूसरे बच्चे के जन्म के बाद, मैंने देखा कि जब मुझे खांसी, छींक आती है, तो मेरा मूत्र स्रावित होता है। यह विशेष रूप से असुविधाजनक है जब घर के बाहर शारीरिक परिश्रम के दौरान इस तरह के भ्रम होते हैं। पहले तो मुझे अंडे को गर्म करने के लिए गर्म किया गया था, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ। डॉक्टर, परीक्षा के बाद कहा कि मूत्र असंयम को रोकने के लिए सर्जरी की आवश्यकता थी। मैं डर गया था, लेकिन इसे करने का फैसला किया। सर्जरी के बाद, समस्या गायब हो गई।

तातियाना, 50 साल की, मॉस्को: 10 से अधिक वर्षों तक उसने अपनी बीमारी के बारे में किसी को नहीं बताया, लेकिन दर्दनाक अनुभवों का अनुभव किया। लेकिन एक बार जब असंयम होने पर लगातार पैड पहने हुए थक गए, और फैसला किया कि कुछ करने की जरूरत है। मैं डॉक्टर के पास गया, उन्होंने सर्जरी की सिफारिश की। ऑपरेशन के बाद, मुझे फिर से एक पूर्ण व्यक्ति की तरह महसूस हुआ।

Zinaida, 30 साल, वोरोनिश: मेरे पहले बच्चे के जन्म के बाद, मैं छह महीने बाद गर्भवती हुई। गर्भावस्था के 6 वें महीने में ठंड लगने के बाद, मैंने देखा कि मुझे खांसी होने पर मूत्र असंयम होता है। जब मैंने स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस बारे में बताया, तो उन्होंने केगेल व्यायाम करने की सिफारिश की। इस आरोप के 2 सप्ताह के बाद, यह समस्या गायब हो गई।

महिलाओं में मूत्र असंयम के कारण और लक्षण

मूत्र असंयम के निम्नलिखित प्रकार हैं:

अन्य रूपों, उदाहरण के लिए, मूत्राशय के अतिप्रवाह, निरंतर मूत्र रिसाव, बेहोशी असंयम, आदि के मामले में enuresis।

महिलाओं में, मूत्र असंयम के पहले तीन प्रकार सबसे आम हैं, इसलिए उन पर अधिक विस्तार से ध्यान देना उचित है।

महिलाओं में असंयम

महिलाओं में मूत्र की असंयमता मूत्रमार्ग से एक अनैच्छिक और अनियंत्रित मूत्र उत्सर्जन है, जो कि मीसिया के विनियमन के विभिन्न तंत्रों के उल्लंघन के कारण होता है। उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार, प्रत्येक पांचवीं महिला प्रजनन आयु में अनैच्छिक मूत्र विमोचन का सामना करती है, प्रत्येक तीसरी महिला पेरिमेनोपॉज़ल और प्रारंभिक रजोनिवृत्त उम्र में, और बुजुर्गों में हर दूसरी महिला (70 साल के बाद)। मूत्र असंयम की समस्या उन महिलाओं के लिए सबसे अधिक प्रासंगिक है जिन्होंने जन्म दिया है, विशेष रूप से प्राकृतिक प्रसव के इतिहास वाले। मूत्र असंयम का न केवल स्वास्थ्यवर्धक है, बल्कि चिकित्सा और सामाजिक पहलू भी हैं, क्योंकि यह एक महिला के जीवन की गुणवत्ता पर एक नकारात्मक प्रभाव के साथ-साथ शारीरिक गतिविधि, न्यूरोसिस, अवसाद, यौन रोग में एक मजबूर नकारात्मक प्रभाव डालता है। इस विकार के चिकित्सा पहलुओं को स्त्री रोग, मूत्रविज्ञान, मनोचिकित्सा माना जाता है।

महिला मूत्र असंयम का वर्गीकरण

मूत्र के उत्सर्जन के स्थान के अनुसार, ट्रांसरेथ्रल (सच) और एक्स्ट्राथ्रल (झूठी) असंयम को प्रतिष्ठित किया जाता है। सही रूप में, मूत्र को बरकरार मूत्रमार्ग में उत्सर्जित किया जाता है, झूठे में - असामान्य रूप से स्थित या क्षतिग्रस्त मूत्र पथ से (अस्थानिक रूप से स्थित मूत्रवाहिनी, बहिर्मुखी मूत्राशय, मूत्राशय, आदि) से। भविष्य में, हम विशेष रूप से वास्तविक असंयम के मामलों पर ध्यान केंद्रित करेंगे।

महिलाओं में निम्न प्रकार के ट्रांस्युरेथ्रल असंयम होते हैं:

  • तनावपूर्ण - अनैच्छिक मूत्र उत्सर्जन मूत्रमार्ग स्फिंक्टर या कमजोर श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों की विफलता से जुड़ा हुआ है
  • अनिवार्य (तत्काल मूत्र असंयम, अतिसक्रिय मूत्राशय) - मूत्राशय की बढ़ी हुई प्रतिक्रिया के कारण असहनीय, अनर्गल आग्रह
  • मिश्रित - तनाव और अनिवार्य असंयम के संकेतों का संयोजन (पेशाब करने की अचानक, शारीरिक थकावट के दौरान, पेशाब करने की अनियंत्रित आवश्यकता होती है, जिसके बाद अनियंत्रित पेशाब आता है)
  • पलटा असंयम (न्यूरोजेनिक मूत्राशय) - मूत्र का सहज स्राव, मूत्राशय के उल्लंघन के कारण होता है,
  • चिकित्सकजनित - कुछ औषधीय पदार्थों के सेवन से होता है,
  • अन्य (स्थितिजन्य) रूप - संभोग, संभोग के दौरान मूत्राशय (अतिवृद्धि इस्चुरिया) के अतिप्रवाह से मूत्र असंयम, आदि।

महिलाओं में मूत्र असंयम के पहले तीन प्रकार ज्यादातर मामलों में पाए जाते हैं, बाकी 5-10% से अधिक नहीं गिरते हैं।

महिलाओं में मूत्र असंयम के कारण

महिलाओं में तनाव मूत्र असंयम का तंत्र मूत्रमार्ग या सिस्टिक स्फिंक्टर्स की अपर्याप्तता और / या श्रोणि मंजिल संरचनाओं की कमजोरी से जुड़ा हुआ है। पेशाब के नियमन में एक महत्वपूर्ण भूमिका स्फिंक्टर तंत्र की स्थिति को सौंपी जाती है - जब आर्किटेक्चरिक्स में परिवर्तन (मांसपेशियों और संयोजी ऊतक घटकों का अनुपात) होता है, तो स्फिंक्टर्स की सिकुड़न और खिंचाव से परेशान होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उत्तरार्द्ध मूत्र उत्पादन को विनियमित करने में असमर्थ हो जाते हैं।

आम तौर पर, मूत्र का महाद्वीप (अवधारण) मूत्रमार्ग के दबाव के एक सकारात्मक ढाल द्वारा प्रदान किया जाता है (यानी, मूत्राशय में मूत्रमार्ग में दबाव अधिक होता है)। Непроизвольное выделение мочи происходит в том случае, если этот градиент изменяется на отрицательный.स्वैच्छिक पेशाब के लिए एक अपरिहार्य स्थिति एक दूसरे के सापेक्ष श्रोणि अंगों की एक स्थिर शारीरिक स्थिति है। जब मायोफेशियल और लिगामेंटस तंत्र कमजोर हो जाता है, तो श्रोणि मंजिल का समर्थन-निर्धारण समारोह परेशान होता है, जो मूत्राशय और मूत्रमार्ग के आगे को बढ़ाव के साथ हो सकता है।

महिलाओं में तनाव मूत्र असंयम के लिए आवश्यक शर्तें मोटापा, कब्ज, भारी वजन घटाने, भारी शारीरिक श्रम, विकिरण चिकित्सा हो सकती हैं। यह ज्ञात है कि मूत्र असंयम अक्सर उन महिलाओं को प्रभावित करता है जिन्होंने जन्म दिया है, और जन्म की संख्या उनके प्रवाह के रूप में महत्वपूर्ण नहीं है। एक बड़े भ्रूण, संकीर्ण श्रोणि, एपिसीओटमी का जन्म, श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों में टूट जाता है, प्रसूति संदंश का उपयोग - ये और अन्य कारक असंयम के बाद के विकास के लिए निर्धारक हैं।

आमतौर पर रजोनिवृत्ति की उम्र के रोगियों में अनैच्छिक पेशाब को नोट किया जाता है, जो एस्ट्रोजेन और अन्य सेक्स स्टेरॉयड की उम्र की कमी और जननांग प्रणाली के अंगों में परिणामी एट्रोफिक परिवर्तन के साथ जुड़ा हुआ है। पेल्विक सर्जरी (ऑओफोरेक्टॉमी, एडनेक्सक्टॉमी, हिस्टेरेक्टॉमी, पैन्हिस्टरेक्टॉमी, एंडोएथ्रल इंटरवेंशन), ​​गर्भाशय के आगे के हिस्से, क्रोनिक सिस्टिटिस और मूत्रमार्ग महिलाओं में तनाव मूत्र असंयम के विकास में योगदान करते हैं। तत्काल उत्पादक कारक किसी भी तनाव है जो इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि की ओर जाता है: खांसी, छींकने, तेज चलना, दौड़ना, अचानक आंदोलनों, भार उठाना और अन्य शारीरिक प्रयास।

महिलाओं में अनिवार्य मूत्र असंयम का रोगजनन डिटरसोर में बिगड़ा हुआ न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन के साथ जुड़ा हुआ है, जिससे मूत्राशय की सक्रियता होती है। इस मामले में, मूत्र की थोड़ी मात्रा में भी संचय एक मजबूत, असहनीय आग्रह को माइक्रोसेट में जन्म देता है। तत्काल आग्रह के उद्भव के लिए आवश्यक शर्तें तनाव असंयम के समान हैं, और विभिन्न बाहरी उत्तेजनाएं उत्तेजक कारकों (कठोर ध्वनि, उज्ज्वल प्रकाश, नल से पानी डालना, आदि) के रूप में कार्य कर सकती हैं।

रिफ्लेक्स-असंयम मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की चोटों (चोटों, ट्यूमर, एन्सेफलाइटिस, स्ट्रोक, मल्टीपल स्केलेरोसिस, अल्जाइमर रोग, पार्किंसंस रोग, आदि) के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। Iatrogenic असंयम कुछ दवाओं (मूत्रवर्धक, शामक, एड्रेनर्जिक ब्लॉकर्स, एंटीडिपेंटेंट्स, कोलिसिन, आदि) के साइड इफेक्ट के रूप में होता है और इन फंडों की वापसी के बाद गायब हो जाता है।

महिलाओं में मूत्र असंयम का उपचार और रोकथाम

यदि कोई मोटे कार्बनिक विकृति नहीं है जो असंयम का कारण बनता है, तो उपचार रूढ़िवादी उपायों से शुरू होता है। रोगी को वजन (मोटापे के साथ) सामान्य करने, धूम्रपान छोड़ने, पुरानी खांसी को भड़काने, भारी शारीरिक श्रम को खत्म करने, कैफीन मुक्त आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। महिलाओं में मूत्र असंयम के प्रारंभिक चरणों में, श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों (केगेल जिमनास्टिक्स) को मजबूत करने के उद्देश्य से अभ्यास, पेरिनेल की मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना, बीओएस-थेरेपी प्रभावी हो सकती है। कोमॉर्बिड न्यूरोपैसाइट्रिक विकारों के मामले में, मनोचिकित्सक की मदद की आवश्यकता हो सकती है।

असंयम के तनाव के रूप में औषधीय समर्थन में एंटीडिपेंटेंट्स (डुलोक्सेटीन, इमिप्रामिन), सामयिक एस्ट्रोजेन (योनि सपोसिटरी या क्रीम के रूप में) या प्रणालीगत एचआरटी शामिल हो सकते हैं। M-cholinolytics (tolterodine, oxybutynin, solifenacin), α-adrenergic ब्लॉकर्स (alfuzosin, tamsulozin, doxazosin), imarramine, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग महिलाओं में होने वाले मूत्र संबंधी असंयम के उपचार के लिए किया जाता है। कुछ मामलों में, रोगी को बोटुलिनम टॉक्सिन टाइप ए, इंटेरोफोरल एडमिनिस्ट्रेशन ऑफ ऑटोफैट, फिलर्स के इंट्रासेक्शुअल इंजेक्शन लगाए जा सकते हैं।

महिलाओं में तनाव मूत्र असंयम की सर्जरी के 200 से अधिक विभिन्न तरीके और उनके संशोधन हैं। आज तनाव असंयम के परिचालन सुधार के सबसे आम तरीके हैं स्लिंग ऑपरेशन (टीओटी, टीवीटी, टीवीटी-ओ, टीवीटी-एस)। निष्पादन की तकनीक में अंतर के बावजूद, वे एक ही सामान्य सिद्धांत पर आधारित हैं - मूत्र सिंथेटिक सामग्री के "लूप" की मदद से मूत्रमार्ग का निर्धारण और इसकी अति-गतिशीलता में कमी, मूत्र रिसाव को रोकना। हालांकि, गोफन संचालन की उच्च दक्षता के बावजूद, 10-20% महिलाएं तनाव मूत्र असंयम के रिलेपेस विकसित करती हैं। नैदानिक ​​संकेतों के आधार पर, अन्य प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप करना संभव है: मूत्रमार्गशोथ, मूत्राशय के पुनरावृत्ति के साथ पूर्वकाल कोलोप्रोफेरी, एक कृत्रिम मूत्राशय दबानेवाला यंत्र का आरोपण, आदि।

महिलाओं में मूत्र असंयम की रोकथाम में बुरी आदतों और व्यसनों की अस्वीकृति, वजन नियंत्रण, पेट की मांसपेशियों को मजबूत करना और श्रोणि मंजिल, शौच पर नियंत्रण शामिल हैं। एक महत्वपूर्ण पहलू प्रसव के सावधान प्रबंधन, मूत्रजननांगी और न्यूरोलॉजिकल रोगों का पर्याप्त उपचार है। जिन महिलाओं को मूत्र असंयम के रूप में इस तरह की अंतरंग समस्या का सामना करना पड़ता है, उन्हें झूठी विनम्रता से उबरना चाहिए और जब संभव हो सके तब विशेष मदद लेनी चाहिए जब रूढ़िवादी उपाय प्रभावी हो सकते हैं।

महिलाओं में मूत्र असंयम का लोक उपचार

उपचार के पारंपरिक तरीकों के विरोधी शायद इस सवाल में रुचि रखते हैं कि लोक उपचार के साथ मूत्र असंयम का इलाज कैसे किया जाए। इस पहलू में, कई व्यंजन हैं:

  1. डिल गार्डन के बीजों की पूरी मदद करें। 1 चम्मच बीज को उबलते पानी के एक गिलास के साथ डाला जाता है और 2-3 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है, अच्छी तरह से लपेटा जाता है। फिर परिणामस्वरूप जलसेक फ़िल्टर। सभी ग्लास का मतलब है कि आपको 1 बार पीने की ज़रूरत है। और इसलिए परिणाम प्राप्त करने के लिए हर दिन करते हैं। लोक उपचारकर्ताओं का दावा है कि किसी भी उम्र के लोगों में मूत्र असंयम इस तरह से ठीक हो सकता है। पूरी वसूली के मामले हैं।
  2. ऋषि जड़ी बूटी जलसेक: एक कप दिन में तीन बार पीना चाहिए।
  3. यारो हर्ब के उबले हुए जलसेक को दिन में कम से कम आधा गिलास 3 बार पीना चाहिए।
  4. यारो एक घास है जो लगभग हर जगह पाई जाती है - पारंपरिक हीलर के लिए एक असली गोदाम। यदि आपको अनैच्छिक पेशाब से छुटकारा पाने की आवश्यकता है, तो 10 ग्राम यरो को 1 कप पानी में फूलों के साथ लें। कम गर्मी पर 10 मिनट उबालें। फिर 1 घंटे के लिए आग्रह करना छोड़ दें, अपने काढ़े को लपेटने के लिए मत भूलना। दिन में 3 बार आधा कप लें।

लोक उपचार के उपचार में, मूत्र असंयम की प्रक्रिया शुरू नहीं करना और अधिक गंभीर बीमारियों के विकास को रोकना महत्वपूर्ण है, जो अनैच्छिक पेशाब (उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस) के कारण हो सकता है।

50 साल के बाद बुजुर्ग महिलाओं में असंयम

सबसे अधिक बार, 50 वर्ष से अधिक उम्र की बुजुर्ग महिलाओं में मूत्र असंयम के मिश्रित रूप का प्रभुत्व होता है, अर्थात्, एक तनावपूर्ण और एक आवश्यक घटक दोनों होता है।

रोग के कारण होने वाले कारण कई हो सकते हैं, इसलिए परीक्षा के दौरान डॉक्टर निश्चित रूप से निम्नलिखित बिंदुओं को स्पष्ट करेंगे:

क्या एक महिला तंत्रिका संबंधी विकृति से पीड़ित है?

क्या उसे मानसिक विकार है?

क्या एक महिला के पास पार्किंसंस रोग के लक्षण हैं?

क्या एक महिला मधुमेह से पीड़ित है?

क्या उसे वजन की समस्या है?

क्या इंटरवर्टेब्रल डिस्क के हर्नियास, या रीढ़ की हड्डी के अन्य अपक्षयी रोग हैं जो मूत्राशय के कामकाज को प्रभावित कर सकते हैं?

क्या महिला के पेल्विक अंगों पर ऑपरेशन का इतिहास रहा है? यदि कोई था, तो यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि क्या उन्होंने आसंजनों और नालव्रणों के गठन को उकसाया है।

ये सभी रोग मूत्र असंयम का कारण हो सकते हैं, क्योंकि एक तरीका या कोई अन्य मूत्राशय की कार्यक्षमता को प्रभावित कर सकता है। यह संभव है कि एक महिला को "अतिप्रवाह असंयम" है, अर्थात, अंग की कम संवेदनशीलता के कारण, इसके खाली होने का संकेत मस्तिष्क को बहुत कमजोर रूप से प्रेषित होता है या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है।

यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि महिला कौन सी दवाएं ले रही है। विशेष रूप से ध्यान शामक और एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स, मूत्रवर्धक के लिए भुगतान किया जाता है।

30% मामलों में तनाव असंयम के साथ बुजुर्ग रोगियों को पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स, अर्थात् मूत्राशय प्रोलैप्स दिखाई देते हैं। इसलिए, मौजूदा समस्या के निदान और वृद्ध महिलाओं के उपचार दोनों का दृष्टिकोण व्यक्तिगत होना चाहिए। न ही हमें इस तथ्य को नजरअंदाज करना चाहिए कि पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में एस्ट्रोजेन उत्पादन की कमी के कारण रिश्तेदार स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्र असंयम विकसित हो सकता है।

वृद्ध महिलाओं की व्यापक यूरोडायनामिक परीक्षा जो मूत्र असंयम की शिकायत करती है, बिना असफलता के निर्धारित है।

बायोफीडबैक चिकित्सा

बायोफीडबैक (बीएफबी) के साथ व्यायाम केगेल अभ्यास के लिए प्रभावी हैं, क्योंकि वे आपको केवल उन मांसपेशियों को तनाव देने की अनुमति देते हैं जिनकी आपको ज़रूरत है। परिसर को लागू करने के लिए विशेष उपकरणों की आवश्यकता होगी। इसे न केवल मांसपेशियों में तनाव की प्रक्रिया को नियंत्रित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, बल्कि विद्युत आवेगों की मदद से उन्हें अतिरिक्त रूप से उत्तेजित करने के लिए भी बनाया गया है।

यह साबित हो गया है कि बीएफबी-प्रशिक्षण आपको काफी कम समय में पेशाब पर नियंत्रण हासिल करने की अनुमति देता है। हालांकि, व्यायाम घातक ट्यूमर, तीव्र चरण में भड़काऊ रोगों, हृदय, यकृत और गुर्दे की विकृति की उपस्थिति में लागू करने के लिए निषिद्ध है।

मूत्र असंयम के उपचार के लिए सिमुलेटर का उपयोग

डिवाइस जो आपको श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने की अनुमति देते हैं, बहुत सारे हैं। उनमें से कई बहुत कॉम्पैक्ट और उपयोग करने के लिए सुविधाजनक हैं। उदाहरण के लिए, पेल्विक टोनर सिम्युलेटर आपको मांसपेशियों पर भार बढ़ाने के लिए सक्षम बनाता है, धीरे-धीरे उन्हें मजबूत बनाता है। डिवाइस का उपयोग करना बहुत आसान है, और इसकी प्रभावशीलता नैदानिक ​​अध्ययनों में साबित हुई है।

psychotechnics

जब आप पेशाब करने का आग्रह करते हैं, तो आप उनसे अलग दिशा में विचारों को स्थानांतरित करके, उनसे बचने की कोशिश कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, जीवन के लिए आगामी योजनाओं के बारे में सोचने के लिए, दिलचस्प साहित्य आदि पढ़ें, एक महिला का मुख्य कार्य कम से कम थोड़े समय के लिए पेशाब में देरी करना है।

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